update:Nov 1, 2011

各症例の主症状、分野、コメントが以下に記されています。あなたの診断は？

このページは画像の読影の仕方に関する教育ファイル(teaching file)となっています。核医学診断に関して一般的な教育的情報の提供を目的としており、提供する情報は、特定の症例についての医学的・診断的アドバイスを提供するものではありません。また、医療従事者にご相談することに代替するものでもありません。その情報の完全性、有用性について、また医療上のいかなる責任を保証するものではありません。各解説のページは出題者に執筆頂いています。お問い合わせは事務局まで。

過去の症例解説は、「核医学画像診断誌」(金沢大学リポジトリー）に掲載されています。

• Case TN06 A boy with fever and multiple lymph nodes swelling F-18 FDG, CT
• Case WH01 Screening for myocardial ischemia in a patient with cardiomyopathy Tc-99m MIBI
• Case MT06 Unusual FDG uptake from ovarian cancer? F-18 FDG, CT,
• Case TT14 Anterior mediastinal tumor X-P, F-18 FDG, CT, MRI

北陸核医学カンファレンス　2011/5/28　

• 製品紹介：骨シンチ診断支援ツール“BONENAVI”の紹介 (富士フイルムＲＩファーマ株式会社　カスタマーサポート部　石川　寧)
• 最新情報：FDG-PETのTOF画像について (金沢先進医学センター・放射線部　武田　悟　先生)
• 話題提供：東日本大震災に伴う福島原発事故と核医学 (金沢大学附属病院・核医学診療科　　松尾　信郎　先生)
• 教育講演：福島第一原発放射性物質漏出、大丈夫け？ (金沢大学医薬保健研究域医学系・核医学　　絹谷　清剛　先生)

北陸核医学カンファレンス　2010/11/27　

【脳】

• 『定量的脳核医学検査における注意点』　福井大学高エネルギー医学研究センター　生体機能解析学部門　岡沢秀彦先生

【腫瘍】

• 『腫瘍診断のピットフォール -SPECTその他-』富山県立中央病院　放射線科　隅屋寿先生
• 『SUVに影響する因子』　浅ノ川総合病院　放射線科　東光太郎先生

【心臓】

• 『心筋血流SPECTの定量的な読み方とその注意点』東海大学医学部基盤診療学系　画像診断学　橋本順先生
• 『心疾患におけるMIBG心筋シンチグラフィの有用性と定量解析における注意点』東邦大学医療センター大森病院　循環器内科　山科昌平先生

• Case TI01 Head and neck tumor F-18 FDG, CT, MRI
• Case IA03 Malignancy in CNS? F-18 FDG, I-123 IMP, Tl-201, CT, MRI
• Case YT04 Cardiac tumor F-18 FDG, chest X-ray, CT, angiography
• Case SH08 Tumor in the hypopharynx? F-18 FDG, CT,
• Case KS13 Bone tumor of the pelvis F-18 FDG, Tc-99m bone scan, CT
• Lecture KD03 内照射療法について 〜I-131 1110MBq外来投与を中心に〜

北陸核医学カンファレンス　2009.11.28

• Mo-99の状況とTc-99m標識における注意点
• BTOによる片側内頸動脈閉塞におけるECD-RVR法を用いた局所脳血流と循環予備能の定量評価
• もの忘れ外来におけるeZIS解析とVSRAD解析の電子カルテ上の利用
• 形態画像と機能画像の統合化　−認知症への臨床応用の試み−
• 教育講演
  • MR/PETで見る脳老化と認知症
  • 松成一朗 先生
• 特別講演
  • 認知症の画像診断
  • 寺田一志 先生

• Case KT08 Unusual mass in the pelvic region F-18 FDG
• Case IA02 A10-y girl with fever F-18 FDG, Ga-67, Tc-99m MDP
• Case WN04 Abdominal mass in the PET/CT in the pelvic region F-18 FDG
• Case MS02 Myocardial perfusion defect after PCI Tc-99m MIBI
• Case HK 01Low grade fever, abnormal lung and tonsillar accumulation F-18 FDG
• Case KD02 Renal dymanic study Tc-99m DTPA
• Case KS12 Knee joint pain X-P, Tl-201, Tc-99m bone scan, MR
• Lecture MT05 DICOM画像の院内PACSへの格納
• Lecture OK01 心筋血流解析ソフトウェアcardioBull (version 4)の定量解析技術
• Lecture SH07 小児の脳血流SPECT検査の読影上の基本(Q, A)

心臓核医学up-to-date

• lecture 司会：二谷立介、山田正人　
  • IDW法を用いたMIBG定量指標の安定化　
    • 金沢大学附属病院　核医学診療科　松尾信郎
  • SPECT-CTによる心筋減弱補正の実際　
    • 金沢大学附属病院　放射線部　山田正人
  • SPECT-CTの心筋への臨床応用　
    • 金沢大学附属病院　核医学診療科　萱野大樹
  • 心臓FDG-PETの臨床 金沢循環器病院　
    • 金沢PET画像診断センター　河野匡哉
  • FDG以外のPET製剤による心筋検査　
    • 福井大学高エネルギー医学研究センター　工藤　崇
  • 64列MDCTによる冠動脈CTA:技術的観点から
    • 金沢大学附属病院　放射線部　堀井純清
• topics 司会：松尾　信郎
  • Tc-99m MIBIを用いて心筋バイアビリティを読む：MIBI多施設共同研究報告　
    • 金沢大学医薬保健研究域医学系・核医学　中嶋憲一
• 特別講演 司会：絹谷　清剛　　
  • SPECTと心臓CTを用いたFusion Imageの構築と臨床応用　
    • 日本医科大学　放射線科　福嶋善光　先生　

• Case HT03 Indication of PCI? Tc-99m MIBI
• Case NA02 Lung cancer with/without invasion F-18 FDG, MDP bone scan, CT, MRI
• Case KS11 Adrenal and hepatic mass MIBG, adosterol, CT
• Case MS01 Lecture
  • 虚血性心疾患の疑い患者に対する64列MDCTと心筋血流イメージングとの融合画像の臨床的有用性
    • 金沢大学核医学　講師　松尾信郎
• Topics
  • 核医学領域における平成20年度（2008年度)DPCの改正点について ● 富士フイルムRIファーマ，営業推進部　的場義典
• 放射免疫療法剤 Zevalin
  • Zevalin治療を開始するにあたって ● 富士フイルムRIファーマ，RI治療部　藪内由史
• Zevalin!
  • 金沢大学　核医学 教授　絹谷清剛　

2007/12/15　北陸核医学カンファレンス

• 話題提供
  • 製品情報センターの紹介とよくある質問（富士フイルムRIファーマ　製品情報センター）
• 教育講演
  • ものわすれ外来の画像診断（木沢記念病院　中部療護センター　脳神経外科部長　奥村　歩　先生 ）
• 特別講演
  • DPC下における脳核医学検査について（中村記念病院脳卒中センター　センター長　中川原穣二　先生）

• SH06 Incidental abnormality with bone X-ray Tc-99m MDP
• KS10 Gynecological PET/viginal beleeding F-18 FDG
• YT03 Symmetrical activity in the back F-18 FDG

2007/5/12 北陸核医学カンファレンス

• 話題提供
  • 核医学における最適なフィルミングフォーマット（金沢市立：川渕安寿　放射線技師）
  • PCベース画像処理の運用（公立石川松任中央：川上　渉　放射線技師）
• 特別講演
  • SPECT/CTの基礎と臨床（熊本大学医学部保健学科　教授　冨口静二　先生）

• IT01 Lung ventilation scan Kr-81m
• TT13 hydronephrosis FDG PET/CT (右図->福井大学症例　土田先生)
• KT07 Hot area in the brain FDG PET/CT
• WN03 Fever and multiple hot areas FDG PET/CT

2006/12/16　特別講演

• 話題提供：DPCにおける核医学検査の概要
• 特別講演：DPCと核医学-これだけ知っていれば大丈夫-　川越　満　先生

• KS09 Left visula disturbance FDG PET and IMP
• HE07 Gait disturbance / CT, MRI, Ga scan
• IA01 Arthralgia, pain in the lower extremity/Bone scan, MRI
• AY02 Buccal mass/FDG
• Topics: 心筋解析ソフト　CardioBull

• KM09 Myocardial perfusion study/ Tc-99m MIBI
• TT12 Multiple LN metastases/ FDG, Bone scan
• SM05 Stiff -person syndrome, Anti-amphiphysin antibody positive/FDG
• KM10 Orbital tumor/FDG
• lecture: 心筋MIBG検査の定量評価の標準化

心臓の新しい負荷薬剤：アデノスキャン製品紹介
心臓領域における負荷検査
内分泌領域における負荷検査
脳血流領域における負荷検査

• KT06 Epigastric pain /Hepatobiliary scan
• UK07 Jaudice in a newborn/Hepatobiliary scan
• KM07 Left submandibular Mass /FDG
• KM08 Increased ACTH level /FDG
• TT11 Bilateral FDG uptake in the chest/FDG
• SM04 SIADH (syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone) /FDG

• 製品紹介
  • ニューロライト製品紹介　第１ラジオアイソトープ　公家　剛
• 技術講演（座長：山田正人）
  • 脳機能画像解析ソフトBEATの使用経験：金沢大学附属病院放射線部　木津良人
• 指名講演（座長：隅屋　寿、土田龍郎）
  • 外科領域における脳血流dynamic SPECTの有用性：公立能登総合病院脳神経外科　橋本正明
  • 脳画像による痴呆診断-臨床症状との対応および早期診断：富山医科薬科大学精神神経医学　鈴木道雄
• 特別講演（座長：利波紀久）
  • 最新の脳画像統計解析：埼玉医科大学国際医療センター核医学　松田博史

• IK02 Pelvic mass/Ga-67, FDG
• KT05 Liver dysfunction and treatment/Tc-99m GSA, PMT, X-CT
• TA08 Involuntary movement of lims/Tc-99m ECD, eZIS, X-CT, MRI
• 2003/8/28　ミニレクチャー

  ＦＤＧ−ＰＥＴによる骨転移の検出	小西　章太　先生（福井済生会）
  Ａnnexin Vによるアポトーシスイメージング	滝　　淳一　先生（金沢大）
  ＭＩＢＧ内用療法：２９例の検討	横山　邦彦　先生（金沢大）

• YT02 Lumbago, Anemia/Bone scan
• UK06 Swelling of left foot/Bone scan
• TTo01 Swelling and pain in right eye/Ga-67, Tl-201
• MA02 Swelling and pain in left leg/Bone scan
• KT04 Fever, Sore throat/Ga-67, Bone scan
• SM03 Billateral inguinal masses/Ga-67
• TT10 Abnormal uptake in post-operative rectal cancer on FDG-PET/F-18 FDG
• TA07 Cough, Sputum, Fever/F-18 FDG, Tc-99m

• TT09 Abnormal uptake on FDG-PET/F-18 FDG
• HE06 Right epigastric pain, fever/Ga-67
• OM05 Disturbance of opening mouth/Ga-67, Bone scan
• KH05 Tarry stool, anemia/ Ga-67
• KT03 Exertional dyspnea/Tc-99m gas&Tc-99m MAA
• HT02 Survey of malignant lymphoma recurrence/F-18 FDG
• 話題提供：「臨床研究・疫学研究の倫理指針の考え方と症例報告」

• 2003/8/30 講演会
  • 教育講演
    • ミオMIBGの臨床応用に際しての基礎的事項
      • 金沢大学バイオトレーサ　滝　淳一　先生
    • 心不全のβブロッカー療法と心臓核医学
      • 国立循環器病センター　放射線診療部　石田良雄　先生
    • ^99mTc-sestamibiを用いた心臓核医学検査法- gated SPECTからwashoutまで-
      • 日本医大　放射線科　汲田伸一郎　先生
    • 虚血性心疾患のリスク層別化
      • 兵庫県立姫路循環器病センター　循環器科　梶谷定志　先生
  • 特別講演
    • Clinical Decision Makingのための心臓核医学
      • 医療法人誠心会　萩原中央病院　院長　福山尚哉　先生
  • 総合討論
    • 効果的な心臓核医学の使い方

  ---

• KU04 Lower abdominal mass/ Tl-201
• HE05 Hepatic dysfunction/どのような核医学検査をすべきか？
• TT08 Pancreatic mass/F-18 FDG
• ST04 Pulmonary mass/ Tl-201
• SM02 Hematuria/Tc-99m DTPA
• KT02 Lumbago, dysarthria/Bone scan
• 遠隔転移病変の検索は、Ga or Tl ?

• KM05 High thyroid uptake/ Tc-99m
• KM06 Abnormal chest X-ray/ Tl-201, F-18 FDG
• KH04 Gastirc cancer and splenectomy; abdominal mass
• MT04 Leg pain/Bone scan
• UK04 Survey of bone metastasis/Bone scan
• HT01 Myocardial FDG study/coincidence imaging
• Slip-ring SPECT acquisition and "serial SPECT"

• 02/09/07 講演会

• 画像統計解析法の基礎
  • 兵庫県立姫路循環器病センター放射線科　石井一成　先生
• 脳血流統計解析法の臨床応用
  • 国立精神神経センター武蔵病院　放射線診療部　松田博史　先生
• 中国におけるPET検査の状況
  • 中国蘇州大学附属第一医院　核医学科　呉　翼偉　先生

---

• TT07a/b Abonrmal chest X-ray/F-18 FDG, Tl-201
• ST03 Fever,hemiplegia/Ga-67
• KM04 During treatment of malignant lymphoma/Tl-201, F-18 FDG
• KS08a/b Cough/Ga-67, Tl-201
• TH01 Syncope/I-123 MIBG
• OS02 Chronic renal failure/Tc-99m MDP
• lecture 金沢大学におけるMIBG治療の経験

• OM03 Abnormal chest X-ray/ F-18 FDG
• KS07 Peripheral neuropathy/ Tc-99m PYP
• KI01 Mass in bilateral legs/ Tc-99m ECD
• TT06 Right hemiparesis/ Ga-67
• ST02 Inguinal mass/ Tc-99m MAA venography
• OS01 A: Prostatic cancer/ Tc-99m MDP
• OS01 B: Diabetes mellitus/ Tc-99m DTPA

• 01/07/07開催の講演会　
  • 良い核医学レポートを書こう2001

• 脳血流：疾患に特有のパターンはあるか　
  • 国立神経精神センター　松田博史　先生
• 心臓：血流製剤により治療効果を読む
  • 金沢大学　バイオトレーサ診療学　滝　淳一　先生
• 消化器：どこまで読影できるのか
  • 東京医科大学八王子医療センター　小泉　潔　先生

• TT04 Paresthesia, Weakness/I-123 IMP
• KU03 Fever, Myalgia/Ga-67
• TT05 Abnormal chest X-ray/FDG
• KK04 Palpitation/Ga-67
• ST01 Hemiplegia,Aphasia/Tc-99m HMPAO
• KT01 Melena/Tc-99m RBC

• TA06 Survey of bone metastasis & ../Tc-99m bone
• SS01 Arthralgia/Tc-99m bone
• MY04 Hemiparesis/Tc-99m ECD brain
• YK02 Headache/Cisternography
• NA01 Body weight loss, General malaise /Ga-67
• AY01 Anterior neck swelling/Tl-201,Ga-67,Tc-99m
• KS06 Fever, Diarrhea, Hoarseness/ Ga-67

• 00/10/21　開催のカンファレンス

• 良い核医学レポートを書こう：読影のポイントとピットフォール
  • Ga-67スキャン読影のポイント
    • 富山医科薬科大：清水正司　先生
  • 脳血流SPECTの読影のポイント
    • 福井医科薬科大：土田龍郎　先生
  • 骨シンチグラフィの読影のポイント
    • 癌研究会付属病院：小泉　満　先生
  • 心筋SPECTの読影のポイント
    • 慶應大学：橋本　順　先生
  • 放射性医薬品の開発状況
    • 第一RI開発部

---

• KU02: Involuntary movement/MRI, Brain HMPAO
• TT03: Chemotherapy/FDG PET
• HE04: Visual Disturbance/Brain HMPAO, ECD
• YT01: Abdominal pain/Brain VP shunt study
• KK02: Cough,Sputum/Chest X-P, X-ray CT, Ga scan
• UK03: Hypercalcemia/Tc-99m + Tl-201 studies
• SPMの基礎と臨床

• IE01: Buttock pain/Tl-201 SPECT, Bone scan
• TN05: (no comments)/Tc-99m MDP bone この画像１枚で診断を　
• TA05: Breast cancer/Tc-99m MDP
• TT02: Abdomina mass/Ga-67
• KH03: Arthralgia, Dyspnea/Chset and bone X-P, Ga & Bone scan
• KN01: Dyspnea at sitting position/MAA scan
• HE03: Liver dysfunction, edema/Venography
• MT03: General malaise, fever/Ga-67
• Sentinel lymph nodeシンチグラフィ

• FR01: Retroperitoneal tumor, Whole body survey/ Tc99m MDP, X-CT,
• TN04: Donor of renal transplant/Tc-99m MAG3, DIP　
• HE02: Convulsion of a child/Tc-99m ECD, MRI
• YW01: Headache, Palpitation,Sweating/MIBG, X-CT
• YY01: Amenorrhea, Virilism/Adosterol, X-CT
• KH02: Breast tumor/X-CT,DSA,Bone scan
• KU02: Anorexia, Body weight loss/MIBG, X-CT　
• Gated SPECT処理プログラム: pFASTによる血流と機能の評価

• TA04: Blurring of vision/ Gallium imaging
• TN03: Fever/Ga-67 imaging and Abdomical X-CT　
• OM01: Abnormal uterine bleeding/MRI, Ga-67 imaging
• KS05: Hypertension/CT, MR, MIBG, adosterol　
• MT02: Leukemia/Bone scan, MRI
• HE01: Hip joint pain/Bone scan, X-ray
• Gated SPECT処理プログラム(QGS)の特徴：容積算出および局所機能評価における問題点　
• MY03: Truncation artifact (Technology)

• TM01: Pain of extremities/Bone
• KS04: 4 yr-old girl with neurological symptoms/Tc-99m HMPAO, MRI, CT
• UK02A: Anemia/Strange Gallium image?
• UK02B: High fever/Ga-67
• TS02: Heptaic mass in US/Tc-99m Sn colloid
• KH01: Vomiting, headach, gait diturbance/ Tl-201 brain
• SH05: Is this brain SPECT?/ Tc-99m HMPAO

• TA03: Lumbago, Fever/ Bone and Ga-67 studies
• NT01: Hemothorax/X-CT, Tc-99m RBC imaging
• KM03: Fever, General malaise/ Chest, Abdominal X-ray, Ga-67 studies　
• TN01: Melena/Tc-99m RBC imaging
• KS03: Headache/ MR, RI cisternography　
• UK01: Brain studies with Tc-99m ECD: No comments, but you can diagnose!
• SH04: Gluteal pain/X-p, Tc-99m MDP

• SH03：てんかん発作/脳I-123 IMP
• TS01：顔面と下肢の浮腫/Tc-99m MAA
• KS02：心筋と肺/Tc-99m MIBI
• WS01：眼瞼下垂と歩行障害/脳Tl-201 SPECT
• KM01：喀血/RN angiographyと肺Tc-99m MAA
• YK01：化学療法剤の腹腔内投与，この分布は異常？
• MY02：SPECT収集時の注射もれ，画像への影響は？
• IY01(27F): 肩こり、頭痛、高血圧/腹部腫瘍、MIBG (98/04/20)

• SH02：右下肢痛/Tl-201
• KM01：呼吸困難、起座呼吸/Tl-201
• IY01：肩こり、頭痛、全身倦怠、高血圧　この症例は詳細を別(上記IY01)に提示してありますので、ご覧下さい
• MT01：下肢浮腫/Tc-99m MAA, 下肢ベノグラフィ後の肺シンチグラフィ
• WN02：腹痛、頚部リンパ節腫大、右上腕腫瘤/Ga-67
• KK01：肺梗塞後の経過観察：Tc-99m MAA/どこが異常？
• MU01：左半身麻痺/X-CT, Tl-201
• KS01：労作時呼吸困難/ In-111 bone marrow scan
• TA02：頚部腫瘤、痛み/これは何のシンチグラフィでしょうか？
• MY01：ガンマカメラの計数率に関する問題です

• TA01(29F): 多発関節痛と筋肉痛/骨　Tc-99m MDP (97/06/24)
• AT01(60F): 原因不明の膝関節痛/骨　Tc-99m MDP (97/05/30)
• SM01(57M): 白血病、左肩上腕部痛と腫瘤/腫瘍　Ga-67/どこへ集積？ (97/05/20)
• IK01 (7mo,F): 肝腫大/肝　Tc-99mスズコロイド/腫瘤 (97/05/12)
• NK02 (58M): 食欲不振、体重減少、飲酒歴/肝　Tc-99m赤血球/アンジオとSPECT (97/05/10)
• WN01 (60F): 腰部下肢痛/骨　Tc-99mMDP/多発集積 (97/05/10)
• TT01(61M): 透析治療中の背部痛/骨　Tc-99m MDP/CPK,LDH,GOT,GPT高値　 (97/04/26)
• NK01 (45M): 胆嚢癌がんと腹水/胆道　Tc-99m diethyl IDA/合併症　(97/04/26)
• SH01 (30F): 骨腫瘍手術後の経過観察中に背部痛、両下肢麻痺/骨　Tc-99mMDP/骨外集積 (97/04/24)

症例情報の送付

下記情報を画像カンファレンス事務局あてにお送りください。

症例提出用文書(.doc)

Faxで送られる方は、用紙を印刷してください(076-234-4257 核医学医局）。

画像を添付される場合のお勧め条件

• １枚当たり50-200kB程度のjpeg画像で十分です
• 画像はJPEG, GIF, TIFFなどで，75-300 BPI
• 大きさ，解像度，トリミングなどは事務局で編集しますが，ご希望があればご連絡ください
• 画像の済みにIDや患者等個人を特定できる情報が入らないようにしてください
• 画像の送付先は上記事務局あて

go back to Nuclear Medicine Home